Медтехника 111

Каталог            Найти            Контакты

 

 

Оглавление

Мониторы суточные

Холтеры - АД + ЭКГ

 

 

(005 833 000) Монитор

 

 

(рис. А) Рекодер состоящий из двух частей (по центру), инфракрасный приемник (справа) подключаемый по COM порту к компьютеру

 

Позиционируется как

система длительного мониторинга ЭКГ и АД как для детей так и для взрослых

Особенности и преимущества

Система для регистрации ЭКГ и артериального давления в течение длительного времени, обработки полученных данных и представления результатов в виде документов.

Комбинированный рекордер один из самых маленьких в мире. 

Рекордер состоит из модуля ЭКГ и модуля АД с общим источником питания.  Связь  с  компьютером  -  беспроводная  (через  инфракрасный адаптер), что удобно и полностью безопасно.

Система имеет базу данных пациентов и расшифровок и легко интегрируется с другими продуктами.

Один рекордер - две системы - НИАД и ЭКГ

Одновременное исследование множества параметров сердечной деятельности становится все более важным для полной диагностики.

Суточный мониторинг АД и холтеровское исследование ЭКГ прежде проводились большей частью раздельно и часто даже не в один день. Важнейшие связи между этими двумя параметрами маскировались изменениями распорядка дня пациента.

Монитор интегрировал обе функции в одном приборе.

Благодаря малому весу и удобному дизайну рекордер не воспринимается пациентом как чужеродное тело.

Базой комби-рекордера является рекордер для суточного мониторинга АД, к которому сбоку крепится ЭКГ-адаптер для съема полной суточной ЭКГ. 

Питание модуля ЭКГ осуществляется от батарей АД-рекордера, так что для питания комби-рекордера хватает всего 3 батареек (миньон).

Передача данных в компьютер и программирование рекордера осуществляется через инфракрасный порт, без механической связи рекордера с компьютером.

Рекордер АД

Рекордер работает по осциллометрическому способу, при котором для измерения АД используются пульсовые волны артериального кровотока, возникающие при падении давления в манжете.

В противоположность аускультаторному методу, установка манжеты над артерией и микрофон в манжете не нужны,  Благодаря этому наложение манжеты сильно упрощается.

Специально разработанный алгоритм измерения рекордера Сusto Ыcreen обеспечивает к тому же значительно лучшее подавление артефактов, чем при обычном способе измерения.

Дисплей на самом рекордере (может быть отключен при программировании рекордера) обеспечивает прямой контроль измеренных значений АД.

С помощью нажатия одной клавиши пациент может в любое время произвести дополнительное измерение АД, которое будет потом специально отмечено на записи и на распечатке.

Рекодер ЭКГ

Для записи суточной ЭКГ сбоку к АД-рекордеру крепится миниатюрный адаптер. Непрерывно записываются 2 ЭКГ-канала в течение суток.

Благодаря использованию современной памяти записанная ЭКГ надежно сохраняется даже после удаления батареек из рекордера. 

Встроенный опознаватель пейсмейкера выделяет импульсы пейсмейкера, сохраняет в памяти моменты их появления, и надежно удаляет импульсы пейсмейкера из суточной записи ЭКГ.

ЭКГ записывается с высокой частотой опроса и высоким амплитудным разрешением (12 бит).

Подключение и запуск рекордера

Программирование рекодера осуществляется через ПК

ИК-адаптер, входящий в комплект поставки, подсоединяется к последовательному порту компьютера, а рекордер кладется перед глазком ИК-адаптера.

Программирование и запуск комби-рекордера производятся с помощью программы суточной записи ЭКГ.

После наложения манжеты и 5 ЭКГ электродов данные пациента вносятся в компьютерную базу данных и рекордер запускается. 

При этом автоматически проверяется, хватит ли заряда батареек для 24-часовой записи. 

Дневник пациента для протоколирования режима дня может быть по желанию распечатан сразу.

Уже при старте записи данные пациента, включая важные для последующего анализа сведения о граничных значениях для тахикардии, брадикардии, асистолии, куплетах и т.п. сохраняются в памяти рекордера, так что перепутывание записей исключается.

Система Сusto Screen 200 сразу после запуска рекордера показывает на экране монитора компьютера текущую ЭКГ пациента, которая передается в компьютер через ИК-адаптер. Таким образом обеспечивается надежный контроль правильности наложения ЭКГ-электродов.

Конфигурация измерительных интервалов для суточного измерения АД программируется с помощью программного обеспечения и хранится в памяти рекордера вплоть до следующего изменения.

При запуске комби-рекордера холтеровской программой одновременно запускается и суточный мониторинг АД. При этом по умолчанию используется конфигурация измерительных интервалов, хранящаяся в памяти рекордера.

Считывание записей с рекодера

Когда пациент на следующий день приходит назад к врачу, то рекордер снова кладется перед ИК-адаптером.

Данные суточной записи ЭКГ и АД переносятся в компьютер и сохраняются там в базе данных обследований.

При этом данные вносятся в карту того пациента, данные которого были занесены в память рекордера.

Анализ суточного мониторинга АД

Результаты мониторинга АД представляются на экране в виде трендов (кривых) изменения систолического, диастолического давления и ЧСС.  

При этом наряду с графическим представлением могут отображаться отдельные измеренные значения или средние почасовые значения.  Граничные значения также отображаются на графике, позволяя наглядно видеть моменты выхода измеряемых параметров за допустимые границы.

Дневные и ночные фазы, заданные при запуске рекордера, могут быть скорректированы в соответствии с данными дневника пациента, что позволяет точно дифференцировать различные фазы записи.

Специальные детские граничные значения также включены и могут приниматься во внимание в зависимости от возраста, роста и пола пациента.

Табличный отчет показывает важнейшие результаты (дневное/ночное среднее значение, ночной спад, переход граничных значений). Гистограммы распределения систолических и диастолических значений могут быть показаны для любых временных интервалов. Эффективный контроль терапии поддерживается прямо на экране с помощью сравнения результатов обследования. 

Все результаты - графические и цифровые могут быть распечатаны. Объем и подробность распечатки устанавливается врачом.

Анализ холтеровской записи ЭКГ

Сразу после считывания ЭКГ из рекордера начинается анализ записи с учетом параметров, введенных при запуске рекордера. Результаты представляются в виде таблицы, в которой отображаются распознанные патологические события с данными о моментах и частоте  их появления. Самый патологический случай (например, самая длительная вентрикулярная тахикардия) показывается с указанием момента и длительности события.

Простой, интуитивно понятный интерфейс облегчает легкий доступ ко всей ЭКГ, а также к примерам и гисто-граммам обнаруженных патологий.

Как правило, достаточно одного щелчка мыши, чтобы отобразить желаемую информацию на мониторе.

Любой отрезок ЭКГ-записи может быть отображен на экране, для визуального контроля длинных фрагментов записи предусмотрена функция автоматической прокрутки (скроллинг). В особых случаях бывает необходимо просматривать очень длинные куски ЭКГ-записей. Вертикальный скроллинг позволяет просмотреть на экране 24-часовую запись в течение примерно 6 минут.

Интересные эпизоды могут быть увеличены с помощью функции лупы (зум) , отмечены или сразу выведены на печать.

Любой отрезок записи может быть сразу распечатан или отмечен для последующей распечатки в рамках пол-ного заключения.

Холтеровская программа воспринимает также значения АД, измеренные программой суточного мониторинга АД и может отображать также значения артериального давления, соответствующие выбранному интервалу ЭКГ-записи.

Прямое сравнение тренда кровяного давления и патологического ЭКГ-тренда позволяет произвести полную оценку проявляющихся симптомов.

Проанализированные морфологические классы (шаблоны) показываются с указанием типа и частоты их проявления.

В любое время возможен новый анализ записи с измененными данными для анализа (пограничными значениями тахикардии и т.п.).

На бумагу можно вывести заключение в любом объеме - от одностраничного протокола до полной распечатки всей суточной ЭКГ со всеми отмеченными и выбранными примерами.

Установки пользователя для стандартной распечатки сохраняются по умолчанию после выключения компьютера.

Расширенный анализ ST-сегментов (опция)

Автоматическое измерение основных интервалов комплексов, точек J и I.

Результаты измерения сегментов ST могут быть представлены в форме тренда.

При этом возможна прямая привязка непрерывной ЭКГ к интересным ST-эпизодам одним нажатием клавиши.

Кроме тренда, во время анализа накапливаются до 3000 измеренных примеров ST.

Эти примеры отображаются вместе с соответствующей непрерывной ЭКГ.

Функция суперимпозиции  (наложения) позволяет осуществлять автоматическое слияние всех примеров. Посредством этого становятся наглядными изменения сегментов ST. При анализе для всех измерений ST  устанавливается опорная точка в диапазоне от J+60 мс до J+80 мс в зависимости от текущей ЧСС. Эти опорные точки в последующем изменяются и позволяют тем самым точно определить соответствующие значения ST.

Вариабельность сердечного ритма (опция)

Вариабельность RR-интервалов за 24 часа анализируется как в частотном (преобразование Фурье), так и во временном диапазоне.

Все стандартные тренды (например, SDNNS, ANN5, RMSSD, PNNSO) отображаются на экране.

Рядом с интересующими участками отображается также соответствующий отрезок ЭКГ.

Возможность исключения патологических ударов и богатые возможности установки параметров отображения

Поддерживается возможность одновременного отображения двух различных временных интервалов (напри-мер, дневной и ночной фазы).

Двумерное изображение следующих друг за другом RR-интервалов (панорама) дает дополнительные возмож-ности для диагноза.

Анализ пейсмейкера (опция)

Пики пейсмейкера, регистрируемые в рекордере во время записи ЭКГ , исследуются на наличие мышечного ответа в определенном временном интервале. 

Определяются удары, вызванные и не вызванные пейсмейкером, временные соотношения и т.п. К каждой выбранной точке тренда автоматически отображается соответствующий отрезок ЭКГ-записи.

Комплект стандартный

Блок монитора (1шт/компл)

Манжета НИАД (1шт/компл)

Кабель ЭКГ (1шт/компл)

ИК-адаптер (1шт/компл)

Комплектация дополнительная

Расширенный анализ ST-сегментов

Вариабельность сердечного ритма

Анализ пейсмейкера

Технические характеристики

Мониторинг ЭКГ

запись суточной ЭКГ по трем каналам с выбором двух наилучших

автоматическое определение патологических примеров с возможностью последующего ручного редактирования

точный анализ сегментов ST, определение точек I и J

различные методы анализа RR –интервала

твердотельная память

2-каналъный усилитель ЭКГ

частота опроса 500 Гц на канал

частотный диапазон 0,01 - 100 Гц

полная непрерывная запись 2 каналов ЭКГ в течение 24 часов

автоматический контроль нулевой линии

автоматическая регулировка амплитуды

встроенный детектор импульсов пейсмейкера

кнопка установки маркера событий

Мониторинг АД

осциллометрический метод измерения систолического и диастодического давления

возможность программирования трех фаз (день, ночь и дополнительная фаза)

интервалы измерения от 5 до 90 мин

осциллометрический метод

автоматическая корректировка нуля после каждого измерения

свыше 300 измерений за один цикл работы

максимально 3 суток записи

время одного измерения около 30 секунд

давление в манжете и скорость его спуска адаптированы к величине АД

диапазон измерения ЧСС: 35 - 220 уд/мин

диапазон измерения систолического АД: 70 - 270 мм рт. ст.

диапазон измерения диастолического АД: 40 -155 мм рт. ст.

автоматическая регулировка амплитуды

измерительные интервалы программируются от  1 до 90 мин

свободно определяемые измерительные блоки

ЖК-дисплей для показа измеренного АД

максимальное давление в манжете до 300 мм рт.ст.

различные размеры манжет (детский, нормальный, большой)

Общие сведения о рекордере

Неограниченное время хранения данных

Инфракрасная связь с компьютером

Электропитание: ток постоянный от 3-х батарей типа АА; потребляемая мощность, Вт, не более:

Размеры габаритные без упаковки/в упаковке, мм: 96х86х26в/-

Масса нетто/брутто, кг: 0,26 (без батарей)

Внимание!

Производитель оставляет за собой право изменять конструкцию, технические характеристики, внешний вид, комплектацию товара без предварительного уведомления продавца и покупателя.

Информация размещенная на сайте носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации.

 

 

Каталог            Найти            Контакты

Медтехника 111